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《桂林市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》出爐市民醫(yī)療費(fèi)zui高可報(bào)銷上年度 “廣西平均工資”的6倍
繳費(fèi)年限最少需要滿25年
《辦法》規(guī)定,用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡,實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限累計(jì)滿25年(其中實(shí)際繳費(fèi)年限須滿5年以上)的,不再繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人員須辦理享受退休人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇認(rèn)定,認(rèn)定的當(dāng)月開始享受退休人員職工基本醫(yī)療待遇。
該人士表示,用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達(dá)到法定退休年齡,繳費(fèi)年限累計(jì)未達(dá)到規(guī)定年限的,可按規(guī)定一次性繳納不足繳費(fèi)年限的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),完成繳費(fèi)且辦理醫(yī)保退休手續(xù)當(dāng)月起享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;也可按靈活就業(yè)人員身份繼續(xù)繳費(fèi)至規(guī)定年限,繳費(fèi)期間享受在職人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一次性繳納不足繳費(fèi)年限的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照先補(bǔ)實(shí)際繳費(fèi)年限再補(bǔ)視同繳費(fèi)年限的原則,以上年度“廣西平均工資”為基數(shù),實(shí)際繳費(fèi)年限按照辦理補(bǔ)繳手續(xù)時(shí)單位繳費(fèi)比例和個(gè)人繳費(fèi)比例之和補(bǔ)繳,視同繳費(fèi)年限按照辦理補(bǔ)繳手續(xù)時(shí)單位繳費(fèi)比例補(bǔ)繳,個(gè)人繳費(fèi)部分不須補(bǔ)繳。
該人士表示,醫(yī)保繳費(fèi)滿25年尚未達(dá)到退休年齡的,需繼續(xù)繳費(fèi)至辦理退休手續(xù)為止,否則停止繳費(fèi)期間無法享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
在職人員個(gè)賬劃入額度為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%
《辦法》規(guī)定,所有參保人員建立個(gè)人賬戶,具體構(gòu)成如下:用人單位和職工個(gè)人足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,在職人員個(gè)人賬戶劃入額度為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%;退休人員個(gè)人賬戶劃入額度為2022年度本市基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%。參保人員個(gè)人賬戶的資金結(jié)余部分,其利息按活期存款利率計(jì)入。
該人士介紹,個(gè)人賬戶可用于支付參保人員本人及配偶、子女、父母、配偶父母在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(包括診查費(fèi)、一般診療費(fèi)、個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用等),以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;參保人員參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的費(fèi)用。個(gè)人賬戶資金歸個(gè)人所有,可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。
《辦法》規(guī)定,用人單位及參保人員繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),劃入個(gè)人賬戶后,其余部分全部納入統(tǒng)籌ji金,用于統(tǒng)籌醫(yī)療待遇支出。
該人士介紹,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌ji金zui高支付限額按年度累加計(jì)算,年度zui高支付限額為上年度“廣西平均工資”的6倍。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌醫(yī)療待遇包括普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇、特殊藥品單列門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇、門診特殊慢性病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇和急診留觀醫(yī)療待遇。
桂林社保代理的服務(wù)對(duì)象:
1、大型集團(tuán)公司:此類企業(yè)分支機(jī)構(gòu)多,員工工作地點(diǎn)分布在全國(guó),需要一家在全國(guó)主要大中型城市均有網(wǎng)點(diǎn)的社保代理機(jī)構(gòu)。
2、跨國(guó)公司:隨著經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)的快速發(fā)展,很多國(guó)際化的跨國(guó)企業(yè)紛紛登錄中國(guó),在中國(guó)設(shè)立亞洲大區(qū)本部,搶占中國(guó)市場(chǎng),但對(duì)中國(guó)政府的相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)不熟悉,需要通過第三方人力資源服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)專業(yè)的屬地化管理。
3、其他各類企業(yè):諸如外企、民企、國(guó)企及事業(yè)單位等任何想將社保、公積金等勞動(dòng)事務(wù)工作外包出去的企業(yè)。
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