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廣州2023醫(yī)保待遇提高,代辦廣州職工社保,辦理廣州社保代繳公司
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廣州職工醫(yī)保參保人個人賬戶迎來變化,職工醫(yī)保統(tǒng)籌待遇提高
大幅提高了職工醫(yī)保參保人門診待遇水平
1.普通門診zui高支付限額由月度限額調(diào)整為年度限額,且限額標(biāo)準(zhǔn)大幅提高。
以前的普通門診待遇,醫(yī)保每個月最多報銷300元,如當(dāng)月醫(yī)保報銷了100元,剩下的200元也不能滾存累計,就算每月將300元門診統(tǒng)籌都使用完,一年12個月最多也只能報銷3600元;醫(yī)保新政策將普通門診zui高支付限額由月度限額調(diào)整為年度限額,在職職工、退休人員的年度zui高限額分別為本市前年在崗職工年平均工資的5%、7%。以2023年為例,普通門診醫(yī)保zui高報銷限額,在職職工約為7200元,比原先提高3600元;退休人員約為10100元,比原先提高6500元。
3.提高普通門診醫(yī)保報銷比例。
參保人在選定的“小點(diǎn)”(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,退休人員的報銷比例從80%提升為85%(較舊政策提升了5%),在職人員不變,仍然是80%;
職工醫(yī)保參保人住院醫(yī)保待遇方面
一是住院起付標(biāo)準(zhǔn)不再按在職職工、退休人員區(qū)分。
二是降低了住院起付標(biāo)準(zhǔn),相對提升了參保人住院待遇標(biāo)準(zhǔn)。
一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為250元(舊政策:在職職工400元,退休人員280元,與舊政策比較,在職職工降低了150元,退休人員降低了30元);
二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為500元(舊政策:在職職工800元,退休人員560元,與原政策比較,在職職工降低了300元,退休人員降低了60元);
三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1000元(舊政策:在職職工1600元,退休人員1120元,與原政策比較,在職職工降低了600元,退休人員降低了120元)。
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